读懂心脏的“预警信号”

心脏健康指南：常备≠滥用

前言

现代生活节奏快、压力大，“连续内卷”“熬夜族”让许多年轻人的心脏也开始承受意想不到的负担。其中，胸痛是一个需要高度警惕的信号——它的诱因可轻可重，从肌肉劳损到心脏急症均有可能，一旦出现，务必尽快就医排除严重病因。

首先需要明确，胸痛绝对不是“矫情”或“太累”的表现。医学数据显示，心肌梗死已不再是老年人的“专利”，45岁以下患者数量正明显上升，其中约69%的年轻患者在发病前，并未意识到自己存在心脏问题。更令人担忧的是，许多年轻人会将胸闷胸痛简单归咎于“太累了”或“胃不舒服”，进而自行服药缓解，这种做法往往会让他们错过发病后120分钟的黄金救治时间。

一、识别风险 读懂心脏的“预警信号”

胸痛的表现形式分为典型与非典型两类，无论哪种情况，都需要我们理性关注、高度警惕：

1.典型症状

胸口发闷、像被重物压迫，心前区出现胀疼或刺痛，可能伴随呼吸困难、大汗淋漓，疼痛还会放射至左臂或下颌——这类表现更接近心肌缺血的特征。

2.非典型症状

仅表现为上腹不适、持续乏力或心悸——这类症状容易被误认为是肠胃问题或过度疲劳，需额外留意。

3.重要提醒

无论症状是否典型，只要出现胸痛或胸部不适，都属于身体发出的“预警信号”，建议及时关注身体状态，切勿自行判断、拖延就医，更不能盲目用药掩盖症状。

二、急救指南 心脏急症下的科学行动

请注意，以下是怀疑发生心脏急症（如典型心绞痛、心肌梗死）时的家庭或现场急救措施，其核心目的是为等待专业医疗救援争取宝贵时间，绝非替代就医。具体流程可总结如下：

1.立即停止活动

马上坐下或躺下休息，减轻心脏负担，避免病情加重。

2.第一时间拨打120

切勿犹豫等待，更不要自行前往医院。急救车配备专业设备和医护人员，能在途中进行监护和初步处理，为救治争取黄金时间，这也是“就医第一”原则的核心体现。

3.遵指导用药（仅限特定人群）

这一步仅适用于有明确心血管病史、且经医生指导过用药的人群。在等待急救的过程中，可舌下含服硝酸甘油1片，或速效救心丸10-15粒[1]，需明确的是，用药仅为专业诊断后的急救辅助措施，绝不能替代就医。

4.持续观察等待救援

服药后若症状未缓解，切勿反复加药。保持镇静，等待急救人员到达，避免因盲目用药掩盖病情，延误后续诊断治疗。

三、家庭常备急救药 关键在于“正确”二字

急救药物是特定危急场景下的辅助工具，其使用和储备需紧扣“正确”原则，结合专业医生指导规范操作，具体注意事项如下：

1.正确备药

建议有心血管疾病风险或医嘱要求的人群，在家中、办公室等固定场所常备急救药物，同时可随身携带。进行剧烈运动、出门旅游、情绪容易起伏的人群，也可在医生评估后备用，防患于未然。

2.正确用药

仅用于已确诊的心绞痛等急症发作，而非用于不明原因的胸痛或疲劳。用药前需再次确认自身病史，严格遵循医嘱或药品说明书，杜绝自行用药、盲目用药。

3.正确管理

定期检查药品有效期（如速效救心丸保质期3年，硝酸甘油片保质期一般为18个月，具体均以包装标注为准）；硝酸甘油片稳定性受储存条件影响较大[2]，随身携带的需每月检查是否变色或失效，速效救心丸需在阴凉通风处保存，确保药品在需要时能真正发挥“急救”作用。

四、长期管理 构建心脏健康的完整闭环

总结来说，守护心脏健康的关键，在于构建“识别风险→正确行动→合理用药→长期管理”的完整健康闭环，而“第一时间寻求专业医疗诊断”，正是整个闭环的核心所在，具体可分为四点：

① 提高警惕，识别身体信号；

② 第一时间寻求专业医疗诊断（这是最重要的一步）；

③ 在医生指导下，了解并掌握急救药物在特定场景下的正确使用方法；

④ 坚持长期的生活、血管管理。

速效救心丸等急救药物，是这个健康管理体系中，经专业指导后用于特定危急场景的重要工具，唯有正确使用，才能真正发挥守护作用。而日常的健康管理，更需要我们主动识别身体极限、科学调节压力、改善作息饮食、坚持定期体检——从细节出发，逐步养成健康的生活节奏。

每个人都是自己健康的第一责任人，身体的调整和恢复是一个循序渐进的过程，耐心至关重要。不妨从一件最小、最容易做到的事开始，这便是守护健康最棒的起点，毕竟，我们的身体，值得我们投入最多的精力和时间去呵护。

免责声明：本文仅供参考，内容不构成医疗建议，不能替代专业的医疗诊断和治疗。本文所提及的用药建议，仅为急救辅助参考，不能替代专业医生的诊断和用药指导。出现胸痛症状，首要行动为拨打急救电话并前往医院就诊。如有任何健康问题，请务必咨询专业医疗卫生人员。

参考文献：

[1]速效救心丸治疗冠心病中国专家共识 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 中国中西医结合学会心血管病专业委员会等. ｄｏｉ：１０．１２１０２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－１３４９．２０１９．２１．００1

[2]陈玉国等.硝酸酯类药物低反应性或耐药人群的急诊识别与处理中西医专家共识[J].中华急诊医学杂志

2022.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.09.004