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在北京的不少公园里,常能看到一群老人围在一起玩“乾坤圈”——一人抛出塑料圈,另一人只能用头部接住,手不能碰。这本是一项锻炼反应与协调能力的趣味活动,但74岁的任大爷没想到,一次看似平常的接圈竟导致视网膜脱离。所幸在北京爱尔英智眼科医院进行手术治疗后,他的视力得以保住。
黑影遮挡一个月,一查竟是视网膜脱离
据任大爷回忆,他平时喜欢和老伙伴们在公园玩乾坤圈。一个月前的一天,他在接圈时,圈体意外击中右眼。当时只觉得眼睛有些酸胀,并无明显疼痛,便没太在意。然而此后,他发现自己眼前总有一个黑影在飘动。“以为是年纪大了,可能是生理性飞蚊或眼部疲劳,休息休息就好,压根没往受伤上想。”
直到右眼视力开始明显下降、看东西模糊不清时,任大爷才着急起来。在邻居的推荐下,他来到了北京爱尔英智眼科医院。当天,眼底病科张伟主任为他做了详细检查,最终确诊为孔源性视网膜脱离,且推测脱离时间已持续约一个月,与此前乾坤圈撞击眼部的时间基本吻合。

术前检查眼底像
张伟主任解释,部分眼外伤会引发迟发性视网膜裂孔与脱离,这正是任大爷撞击后当场无症状、一个月后才出现黑影飘动的原因。视网膜脱离作为致盲性眼病,发病隐匿、进展迅速且无法自愈,若持续延误导致脱离累及黄斑中心,视力会严重受损且难以恢复,任大爷此次就因忽视早期信号,险些造成不可逆损伤。
什么是视网膜脱离?为什么如此危险?
“视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,就像墙纸从墙上脱落一样,若不及时治疗,脱离范围会不断扩大,最终可能导致失明。”张伟主任进一步科普,任大爷的视网膜脱离,很可能是乾坤圈撞击眼部造成的外伤诱发,而他初期忽视的眼前黑影,正是视网膜脱离的典型预警信号之一,若能及时察觉,便能有效避免病情延误。
从眼部结构来看,视网膜是眼球最内层的感光组织,相当于相机的“底片”,负责捕捉光线并将信号传递给大脑,形成清晰的视觉。一旦视网膜发生脱离,感光细胞就无法获得充足的营养和氧气,会迅速发生变性、坏死,进而导致视力损伤,且损伤程度会随时间推移不断加重。
临床数据显示,视网膜脱离手术的最佳时间为72小时内,此时手术能最大程度保留视力;若延误过久,尤其是脱离累及黄斑中心,视力恢复会极其困难。值得庆幸的是,任大爷的右眼视网膜虽脱离范围较大且存在明显裂孔,但并未累及黄斑中心。基于这一有利条件,张伟主任结合任大爷的病情,为其制定了个性化的外路视网膜脱离复位手术方案。术后复查显示,任大爷的视网膜复位情况良好,恢复进度符合预期。

术后检查眼底像
这些常见运动,其实都是“眼部高风险运动”
“此类因运动眼外伤忽视症状引发眼病的案例并不少见。”北京爱尔英智眼科医院张伟主任提醒,除了玩乾坤圈,拳击、高强度对抗篮球、竞技类羽毛球等易发生眼部撞击的运动,均属于眼部高风险运动。眼球缓冲能力有限,受外力冲击时,玻璃体震荡牵拉视网膜,极易引发裂孔进而导致脱离。
其中,有几类人群属于视网膜脱离的特别高危群体:
• 中老年人:随着年龄增长,玻璃体逐渐液化、视网膜变薄,韧性下降,更容易受损; • 高度近视者:眼轴被拉长后,视网膜会变得更脆弱,发生裂孔和脱离的风险远高于普通人; • 既往有眼外伤或眼手术史者:眼部结构已受过损伤,防护能力下降。 尤其需要注意的是,中老年人合并高度近视,属于视网膜脱离的双重高危人群,日常运动更需谨慎。
做好三点防护,避免“一撞之失”
针对运动中的眼部防护,张伟主任给出了明确建议,只需做好简单三点,就能有效规避相关风险:第一,佩戴专业防护眼镜,采用聚碳酸酯镜片的护目镜,能有效抵御外力撞击,如今不少运动护目镜已兼顾美观与安全,可满足日常运动需求;第二,发生眼部撞击后及时检查,即便当时没有疼痛、视力下降等明显不适,也建议尽快到眼科做眼底检查,警惕无痛性早期裂孔;第三,出现黑影突然增多、伴有闪光,或某个方向出现固定不动的遮挡感时,应立即就医,切勿抱有侥幸心理,及时干预才能最大程度保护视力。北京爱尔英智眼科医院48小时绿色通道,可为视网膜脱离、视网膜动脉阻塞、严重眼外伤等眼科急危重症,提供一站式优先紧急救治绿色通道,守住视力救治的黄金窗口。
这个案例也给所有热爱运动的老年人,乃至所有运动爱好者提了个醒:运动虽好,眼睛更珍贵。享受运动乐趣时务必做好眼部防护,避免因一时疏忽造成不可逆的视力损伤,守护双眼才能长久享受美好生活。
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